CONTOH
Kami yang bertanda tangan dibawah ini Pewaris ENGKAM Tempat tinggal di Dusun III Desa Lalosingi Kecamatan Mowila Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara Memberikan warisan kepada anak-anak yang dilahirkan dari perkawinan dengan isteri yang bernama NURNIA dengan memberikan sebidang tanah yang terletak di Desun IV Desa Mataiwoi Kecamatan Mowila Kabupaten Konawe Selatan yang kemudian diuangkan sebesar Rp. 8.000.000,- (Delapan Juta Rupiah) perorang, dengan rincian sebagai berikut:
| NO | NAMA | UMUR | HUBUNGAN | KETERANGAN |
| 1. | LILIS RISNAWATI | 31Tahun | Anak | Rp. 8.000.000,- |
| 2. | ASISTA | 28 Tahun | Anak | Rp. 8.000.000,- |
| 3. | LINDA | 20 Tahun | Anak | Rp. 8.000.000,- |
| 4. | SYARIFUDDIN | 18 Tahun | Anak | Rp. 8.000.000,- |
Dengan diserahkannya warisan tersebut, kami selaku ahli waris yang namanya tersebut diatas tidak akan menuntut pembagian warisan di kemudian hari.
Demikianlah surat keterangan ini dibuat tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun untuk dijadikan pegangan dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mataiwoi, 25 Januari 2022
Para Ahli Waris
1. LILIS RISNAWATI (..............................................)
2. ASISTA (..............................................)
3. LINDA (..............................................)
4. SYARIFUDDIN (...........................................)
Dikuatkan oleh Pemberi Waris
Kepala Desa Mataiwoi
OKE JHON ENGKAM